度仅有70（正常735745），这个酸碱度真的可能会要了患者的老命啊！急诊科医生终于找到问题了。

为什么酸碱度会这么低呢？患者体内环境为什么会这么酸呢？

经过对比其他抽血结果，看到患者的血肌酐710μl/l。

终于找到了问题。

患者的血肌酐710μl/l啊，正常人的血肌酐顶多110左右，很多人都是100以内的。肌酐是人体肌肉、蛋白质等代谢产生的小物质，可以认为是人体血液里面的一种垃圾，这些垃圾是要不停地被肾脏代谢排泄出去的，跟着尿液冲走的。

什么情况下会导致血肌酐这么高呢？答案不言而喻。那就是肾脏出问题的时候。比如说有肾功能衰竭了，肾脏的排泄功能出问题了，肌酐排不出去了，堆积在血里的就多了。肾脏就好像人体的垃圾排泄工作站，又像垃圾回收站，好的东西在肾脏过滤一遍会重新吸收回去，不好的东西会被直接冲走。肾脏是个不怕苦不怕累的好工人啊，标兵。

但没日没夜的工作，工作压力大，或者其他问题，比如高血压肾病、糖尿病肾病、肾结石、肾炎等等都会引起肾功能损伤，会导致肾脏这个工作站的功能下降，最终导致血肌酐等一系列身体内的垃圾排不出去，堆积在体内，就会产生问题。

像这个病人，很有可能是肾衰竭了，垃圾堆积，比如肌酐、尿素氮等堆积，还有很多其他的酸性代谢产物堆积，就可能导致患者出现严重的酸中毒，并且可能导致患者昏迷，这在临床也是非常常见的。很多昏迷的病人，一查肾功能，就是尿毒症了，血肌酐就高的离谱。

急诊科医生告诉患者家属，说患者是尿毒症了，昏迷的原因就是尿毒症导致的，必须要洗肾（血液透析）才能救他了。

想到患者是尿毒症，急诊科医生赶紧多问了家属一句，患者这几天尿量情况如何，小便是不是正常的。

家属蒙了一下，说不知道啊，又不是跟他一起住，他自己住在老房子那里。小便情况不知道。

急诊科

乐文