湖上出现了一群秘密杀手（醛固酮），我们作为正派人士，不单只能发现这些杀手，还要能找到他们的老巢，把他们的老巢一锅端了，才算是替天行道。这个老巢到底在哪呢？是只有一个训练场而已，还是说有几个分档口，只能靠ct来定夺了，ct能看到是一边肾上腺有问题，还是两边有问题，肿瘤是一个还是多个，个头大不大，能不能手术切掉，都是很关键的。

主任的比喻，孙女士一下子就听懂了。

结果出来了，血浆里面醛固酮水平显著升高，肯定了醛固酮增多症的诊断。

当时就给用上了螺内酯这个药，螺内酯这个药是专门对抗醛固酮的，醛固酮的功能是保钠排钾，而螺内酯正好相反，是保钾排钠。

下午ct结果也出来了。

果然不出所料，孙女士左侧肾上腺上面长了一个小肿瘤。肿瘤不算很大，大概直径0，7。如果不是高分辨率ct都不容易看得到。

估计就是个醛固酮瘤。正因为这个瘤子的存在，导致了醛固酮分泌增多，从而引起后续一系列问题，包括血压升高（孙女士正式诊断有高血压了，以前也有，只不过没诊断而已）、低钾血症、四肢无力。

水落石出。

不是脑中风，不是重症肌无力，也不是甲亢，不是横纹肌溶解症，而是这个醛固酮瘤引起的醛固酮增多症。

主任开玩笑着说，你都可以去买彩票了，那么多高血压病人，大概有10的人是因为醛固酮增多导致的高血压，这种高血压任你怎么用降压药都控制的，只有用螺内酯才行，或者手术切掉肿瘤才行。

主任，这个肿瘤是恶性的么？会不会转移？孙女士丈夫最关心这个问题。

看起来像是腺瘤，可以说是良性肿瘤，只要手术能切掉，问题就不大。但也有很少可能性是醛固酮癌，癌就是恶性的了，具体需要手术切出来后做病理组织检查才行。

老天保佑，一定要是腺瘤，不是癌。孙女士自己默念。

这回老天的确保佑了，手术顺利做完了，病理结果是个良性腺瘤。

皆大欢喜。

手术前孙女士的血钾已经补到正常了，肢体力量已经恢复了。

手术后观察1年