徐公道面冯双梅的高钾血症,心中也不自觉地紧张起来了,严肃的神色看起来让人望而生畏。
他为什么感到害怕呢……
其实高钾血症在外科并不算少见!
可问题就出在冯双梅的年纪,老人的年纪实在是有些太大了,高钾血症是很常见的电解质紊乱类型,可是在心血管上高血钾有诸多的危害,而八十岁高龄的冯双梅,本就心脏不好,而且还有支气管哮喘,这会让高钾血症的危害进一步放大。
冯双梅用手指了指自己的雾化口罩,然后指了指雾化机器,眼神里透着不服输的劲,即使她现在已经乏力的不行了,但是还是坚持艰难地举起那双颤抖的手。
徐公道看了眼雾化机器,瞬间就明白了老人的意思:“雾化完了?想摘下面罩对吧?”
冯双梅闻声点头。
徐公道没等白晴帮忙,他自己就将雾化机器关闭人,然后取下了雾化面罩,放在雾化机器上。
“血氧饱和度97,还算可以,再吸一会氧气吧。”一边说,一边徐公道就就从墙上取下氧气面罩。
才刚刚摘掉雾化面罩,马上又要换上氧气面罩,冯双梅的脸上面露难色!
“徐医生,暂时能不能先不用了,我戴着那个很不舒服。”冯双梅目光如刀剑锋利的指向氧气面罩,露出一抹痛苦的神色。
“建议还是要吸一会氧气,你的氧饱和度还没有达到百分之一百。”
虽然支气管哮喘的病人在吸氧状态下控制到96左右其实就算合格了,但是出于小心,徐公道还是建议冯双梅最好能继续吸一会氧气,将氧气浓度维持在99以上,可是冯双梅坚持拒绝了。
徐公道考虑老人可能有些不耐受于是也就没有继续劝了。
“我这个兵是不是对心脏有很大的影响,我一直觉得心慌,很不舒服。”冯双梅道。
此时心电监护上心率已经跳到了110次每分,对于老年人来说绝对是快了,正常心率就60到100次每分。
徐公道也不藏着掖着,医患关系的矛盾往往从撒谎开始,他习惯将最差的可能性都告诉病人,这样让病人能更加安心治疗,也是可以保护自己,防止出现什么意外,然后病人纠缠不放,如果提前告知了,把病情可能的恶化性可能都讲出来,那到时候病人一般就会理亏,起码已经提前告知了。
“等下还要签署一张病危告知书。”徐公道补充道。
冯双梅瞪大了眼睛,呼吸一下子都快跟不上来了,她害怕地道:“病危……徐医生……你是说我病危了吗?”
“嗯,是的,你的心慌和肢体乏力,都和电解质紊乱有关系。”徐公道沉声道,语气极重极冷,十分的严肃。
徐公道的态度,让冯双梅吓了一跳,她活了这么大的年纪,最会的就是察言观色,她透过徐公道神情得出了一个结论,那就是徐公道没有骗人。
她的脸色只是刹那的功夫就变得悲伤起来了,她摸了摸自己的手,五指骨节分明,手指蜷曲,表情黯淡像是落下了夜幕的冬野,没有任何的欢乐在脸上,代替填充在脸上的是一种痛苦和烦恼。
徐公道没有办法,他见到老人烦恼和痛苦的神色,他会心疼,但是作为医生他有责任告诉病人的真实病况,病人也有病情获知的权力,徐公道有义务将现在掌握的已知的病人情况及时告知。
冯双梅低着头,干燥的眼眶边上一下子就似乎有什么东西在酝酿。
徐公道对冯双梅讲道:“我想你之所以出现心慌肯定是和高钾血症脱不了关系的,高钾血症在心血管方面的危害很很多方面……”
“它能导致患者紧急住院,心血管事件的增多,身体突然出现室性心律失常和心脏骤停等诸多不良后果,增加心血管相关死亡和全因死亡风险。”
“如果本身