第五节 心理生理学理论(1 / 1)

医学心理学 周远廉 973 字 2021-06-16

心理生理学(sychologicalngy)学派的代表人物是坎农(n)、塞里(hselye)、巴甫洛夫、沃尔夫(hlff)、恩格尔(glenl)等。

心理生理学认为心理因素对人类健康和疾病发生的影响,必须通过生理活动作为中介机制。心理生理学重点研究各种心理活动的生理机制,尤其是心理关系、心身交互影响等,代表了心理学及疾病研究中的生理学研究方向。该学派最早的代表人物坎农1932年在研究情绪问题时指出,强烈的恐惧、愤怒等情绪变化将通过“或战或逃反应”,经交感神上腺系统引起全身机能变化。塞里1936年提出应激适应机制学说,认为对机体有害的各种应激源,会引起机体垂体—肾上腺皮质轴为主的非特异反应,即“一般适应综合征”。反应的各个时期,产生不同的生理变化,对机体造成不同程度损害,易导致各种心身障碍和心身疾病。巴甫洛夫的高级神经活动学说和皮层内脏相关学说则认为环境刺激、语言、文字、心理活动都可成为条件刺激物,通过条件反射影响体内每一器官的活动。心理活动障碍可成为病理刺激物,产生神经症和心身疾病。沃尔夫在1950年通过胃瘘病人发现,在精神愉快时,黏膜血管充盈,分泌增加;在愤怒、仇恨时,黏膜充血,分泌增加;但在忧郁、自责时,则黏膜苍白、分泌减少、运动抑制。他还认为,情绪对生理活动的影响还受遗传性器官易罹患性和个性特征的影响。恩格尔1977年提出人对不同性质的心理应激所产生的生理反应主要分两大类人面临危险、威胁,产生愤怒、焦虑、恐惧时通过交感—肾上腺、垂体—肾上腺髓质,引起心血管反应、血糖升高、血压升高,称为“或战或逃反应”;而抑郁、悲观、无望感、失助感则通过副交感神经系统活化垂体—肾上腺皮质,而引起胃肠道分泌活动亢进、支气管痉挛、免疫力降低等,称为“保守—退缩反应”。前者的持续存在是产生冠心病、高血压、心肌梗塞、脑卒中、糖尿病和脑血管病的原因之一,而“保守—退缩反应”则是心脏猝死、溃疡病、癌、哮喘、类风湿性关节炎、皮肤病的病因之一。

随着近年来无创伤性记录技术的广泛应用和连续记录装置的出现,上述学说在临床实践中愈来愈受到重视。也有运用日常生活中的应激事件等作为应激源,研究免疫功能的变化。心理生理学研究与心理化学、心理免疫学等在一起,构成了近代心理学的重要研究方向,即所谓心理生物学方向。

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